榆林市第一醫院為96歲志願軍老兵成功實施經尿道攝護腺等離子剜除術－etrbhu0710的部落格

　　近日，一位96歲的高齡患者來院就診，老人身患多種基礎性疾病，常年排尿困難，因尿瀦留留置導尿，轉入泌尿外科進一步診治。

　　在診療過程中，獲悉患者是曾榮立一等功的志願軍老英雄，大傢不禁肅然起敬。泌尿外科史馬龍主任高度重視，聯合手術麻醉科薛利軍主任組織集體會診，細致分析病情，綜合評估手術風險，在積極溝通了解患者和傢屬意見，充分考慮圍手術期可能出現的問題及做好相應處置預案的基礎上，為避免行膀胱穿刺造瘺及造瘺術後的不便，最終決定由泌尿外科劉龍副主任醫師主刀、手術麻醉科艾偉副主任麻醉師配合，為患者實施具備痛苦小、恢復快、效果好等優點的經尿道攝護腺等離子剜除術。泌尿外科徐艷寧護士長也為術前、術後護理制定了詳細的護理計劃。

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　　術前鑒於手術時間較長、合並輕度慢阻肺等問題，手術麻醉科在薛利軍主任、柳宏梅護士長主持下，討論制定了周密的圍術期護理及麻醉方案：考慮患者年齡較大，攝護腺電切術中需要不斷沖洗手術部位，極易造成患者低體溫，巡回護士在術前半小時將室溫提升到26攝氏度並準備了復溫毯，術中實時進行體溫監測，防止出現低體溫、寒戰等不良反應;患者體重較輕，陳年傷痛導致無法平躺，醫護人員為其制定了特殊的體位與防護措施，既滿足手術需要又保證患者舒適，防止壓傷;由於患者脊柱鈣化嚴重，常規的椎管內穿刺方法實施困難，經反復討論，麻醉師艾偉決定采取腰麻針脊柱旁側入穿刺法，此方法創傷更小、患者無痛苦，同時避免了椎管內穿刺麻醉引發的術後頭痛等問題。

　　8月17日，在泌尿外科、手術麻醉科醫護人員的精心準備和共同努力下，歷時55分鐘，成功為患者實施經尿道攝護腺等離子剜除術，患者全程無痛、生命體征平穩，安返病區。術後恢復順利，老英雄於8月24日痊愈出院。

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　　此例高齡患者經尿道攝護腺等離子剜除術的成功實施，充分體現了榆林市第一醫院對高齡患者疑難疾病的綜合診治水平和多學科聯合能力。而能夠幫助這樣一位“特殊”患者重獲健康，並得到患者和傢屬的一致認可，參與其中的全體醫護人員也非常欣慰，用主刀醫師劉龍的話講：作為醫生，我們履行了自己的職責;作為因服務志願軍傷病員而創建的“二康”醫院的後來人，我們也是在繼承先輩的光榮使命。